指定事業所申請書類(居宅介護支援・介護予防支援)

更新日:2026年05月29日

居宅介護支援事業所・指定介護予防支援事業所の指定(新規・更新)の申請及び廃止・休止・再開の届出についてはこちらのページの様式を使用してください。

提出書類一覧

下記の「提出書類一覧表」の該当するサービス種別のシートを確認し、指定申請時に提出してください。提出の際は、「提出書類一覧表」に記載されている順に並べて提出してください。

(注意)指定後、提出書類の内容に変更が生じた場合は、変更届出書及び付表と提出書類一覧表に該当する書類を提出してください。

様式一覧

指定を受けるサービス毎に様式が異なるものがありますので、上記の「提出書類一覧表」をご確認の上、作成してください。

様式・付表

参考様式

体制等状況一覧表については下記リンクをご参照ください

提出方法

1「電子申請・届出システム」(厚生労働省)

厚生労働省において、介護分野の文書に係る負担軽減に関する取組を行うため、オンラインによる指定申請等が可能な「電子申請・届出システム」の運用が開始されており、令和8年4月からは、本システムを通じた申請届出が原則とされているところです。

このため、行田市においても、令和8年度以降は、原則として、本システムを通じた申請届出をお願いします。

介護事業所等の指定申請等に係る電子申請・届出システムの運用について

 

2 埼玉県電子申請・届出サービス

※1、2いずれかの方法で提出してください。

この記事に関するお問い合わせ先

高齢者福祉課
〒361-8601 埼玉県行田市本丸2番5号
電話番号:048-556-1111
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