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更新日:2020年4月18日

給水装置工事申請様式

このページから、給水装置工事における各種申請書などをダウンロード(Word形式、Excel形式、PDF形式)できますので、ご利用ください。

口径別加入金・手数料については、行田市水道事業給水条例が契約の内容となります。

行田市水道事業給水条例(外部サイトへリンク)

なお、申請については水道課窓口でのみ受け付けております。

 

行田市水道事業

1

給水装置工事承認申込書(ワード:45KB)

給水装置工事承認申込書(PDF:108KB)

2

給水装置工事設計審査申請書(ワード:29KB)

給水装置工事設計審査申請書(PDF:57KB)

3

材料一覧表ー承認申請時(エクセル:12KB)

材料一覧表ー承認申請時(PDF:43KB)

4

給水装置工事完成検査申込書(ワード:29KB)

給水装置工事完成検査申込書(PDF:57KB)

5

材料一覧表ー完成時(エクセル:12KB)

材料一覧表ー完成時(PDF:44KB)

6

給水装置所有者代理人届(ワード:34KB)

給水装置所有者代理人届(PDF:70KB)

7

道路交通規制の依頼及び道路復旧の確約について(ワード:51KB)

道路交通規制の依頼及び道路復旧の確約について(PDF:95KB)

8

舗装本復旧工事完了報告書(ワード:51KB)

舗装本復旧工事完了報告書(PDF:66KB)

 

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お問い合わせ

都市整備部水道課業務担当

電話番号:048-553-0131

ファクス:048-553-0137

行田市前谷1-1